После публикации на страницах «Вестей» статьи «Камчатка по-прежнему не готова к борьбе с коронавирусом», в редакцию поступило немало звонков.
Поэтому мы продолжим тему. По сути, борьбе с COVID-19 посвящены практически все новостные и аналитические передачи, а также ток-шоу как на центральных каналах телевидения, так и во всех остальных средствах массовой информации.
9 апреля в восемь часов (здесь и далее – время местное) корреспондент нашей газеты обратился к диспетчеру скорой помощи на номер «103» с целью получения информации, где и как можно пройти в добровольном порядке тестирование на коронавирус. Диспетчер ответила, что нужно обращаться в ближайшую поликлинику. На просьбу назвать свое имя и должность диспетчер передала трубку старшему врачу смены, которая тоже отказалась называть свои фамилию имя и отчество, однако посоветовала обратиться в Центр СПИД.
9 апреля в 11 часов местные СМИ разместили информацию о том, что Камчатский край одним из первых в России начал использовать новые экспресс-тестовые системы, которые позволяют при правильной перевозке взятого материала получить результаты в течение одного часа. Примерно в то же время врио губернатора Камчатского края Владимир Солодов сообщил: «Уже запущен универсальный механизм информирования: работает номер «112», на который можно позвонить и получить всю необходимую информацию, которая вас интересует в текущей ситуации. Также будет запущен единый колл-центр на федеральном номере, где в удобном формате можно будет получить информацию или оставить заявку для обеспечения необходимой помощью».
9 апреля в 13 часов 30 минут по указанному номеру «112» диспетчер на вопрос нашего сотрудника, можно ли пройти тестирование по собственному желанию, ответила: «Только по назначениям врача. Если вы испытываете боль в груди, одышку, у вас повышена температура или же вы контактировали с зараженными людьми, или вернулись из-за рубежа. Если вас интересует более подробная информация, позвоните на горячую линию Минздрава».
Увы, диспетчер дала неверную информацию. В группу риска включены в том числе и те, кто вернулся из регионов России, где зафиксированы случаи заболевания коронавирусом. После десяти дней карантина они должны позвонить в скорую помощь, и те обязаны взять у них тест на COVID-19. Кроме того, тестирование должны пройти все граждане, проживающие в одном помещении. Такую информацию мы получили от министра здравоохранения Камчатского края Елены Сорокиной.
10 апреля около двенадцати часов заведующая лабораторией клинической иммунологии и диагностики СПИД ГБУЗ «Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» Ольга Владимировна Козина ответила на этот же вопрос следующее: «Пока такого распоряжения по добровольному тестированию от Министерства здравоохранения нет. Но это не значит, что не закупили тесты, это значит, что во все субъекты будет поступать квотированное число тест-систем. Мы сегодня среди всех субъектов в первых рядах, мы даже раньше Петербурга начали. Раньше этим занимались только федералы, то есть Роспотребнадзор, теперь приступили и мы. Почему число тест-систем квотировано? Потому что их производство в необходимом количестве еще не отлажено. Отечественные производители и наука создали эти системы, они поставляют их не только нам, но еще и на экспорт, в страны Европы. На экспорт они были поставлены даже раньше (интересно откуда ей это известно? – Авт.). Вот только сегодня я отправила губернатору отзывы на английском языке (а что, отзывов на русском языке не нашлось? – Авт.) о том, что эта система предназначена для скрининга (тотального тестирования. – Авт.) населения, которое бессимптомно. Другими словами, мы можем организовать такой скрининг, но производители за спросом не успевают. Производителям нужны расходные материалы, но многое невозможно заказать, потому что товаров нет на складе. Нельзя забывать, что многие комплектующие (какие? – Авт.) поставляются нам из-за границы. В Министерстве здравоохранения стараются организовать скрининг населения, это понятно. Но сейчас это физически просто невозможно. В Роспотребнадзоре вообще сутками работают. У нас сотрудники, войдя в этот режим, домой в час, в три ночи уходили. Конечно, мы всеми силами стараемся помочь и министерству, и губернатору, но, повторюсь, тест-системы получаем квотировано, потому что завод не может сделать их столько, сколько нужно на всю страну (то есть для заграницы делать успеваем, а себе нет? – Авт.) Ежедневно я отдаю сводки о том, сколько мы проверили людей, сколько потратили реагентов, отчетность строгая по всем пунктам. Мы работаем в системе онлайн, объединяем усилия всех лабораторий, изыскиваем все возможности, чтобы не остановить диагностический процесс. Главное сейчас – диагностировать медицинских работников, которые контактируют с пациентами, которые несут инфекционные патологии. То есть врачей «скорой», шоферов «скорой», терапевтов участковых, тех, кто выезжает бригадой на забор материала. Мы должны их по приказу обследовать раз в неделю. Следующая категория – пациенты, которые контактировали с теми, у кого выявлен диагноз. Пока так. Вы же когда ремонт квартиры делаете, не хватаетесь за все сразу, сначала материалы покупаете необходимые, инструменты. И тут так же: выбрали сначала лаборатории, которые могут работать с этой группой патогенности, привели все в соответствие с требованиями, то есть много дополнительной работы сопровождает это все».
На вопрос, как работают новые тест-системы и надо ли отправлять их в Новосибирск, Ольга Владимировна ответила, что алгоритм работы остается прежним: субъекты проводят скрининг, но на подтверждение всегда отправляют в ФГУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирск.
Поскольку в социальных сетях периодически появляется информация о том, что добровольное тестирование можно будет проходить платно, спросили и об этом. Ольга Владимировна ответила: «Сейчас пока платного добровольного тестирования нет. Мы закупаем тест-системы на целевые деньги, а не за собственный счет учреждения. Но возможность такого тестирования рассматривают: идут совещания о мощности лабораторий, о технических ресурсах, о наличии специалистов, способных выполнять эти исследования. Прежде чем принимать решение, учесть надо многое». К сожалению, на вопрос о том, сколько тестов сейчас в распоряжении лаборатории и сколько тестирований делается за сутки, Ольга Владимировна отвечать отказалась и рекомендовала обратиться в краевой Минздрав. Правда, куда именно, она не уточнила.
Затруднилась (или не захотела) предоставить такую информацию и главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» Светлана Орешкина. Причина, по которой Светлана Георгиевна, отказалась предоставлять интересующую нас информацию, наверное, кроется в указании заместителя министра здравоохранения Камчатского края Марины Волковой, которая распорядилась, чтобы вся информация предоставлялась только пресс-службой губернатора и Правительства Камчатского края.
10 апреля на Камчатке заработал единый многофункциональный телефон по вопросам распространения новой коронавирусной инфекции (8-800-300-49-19). Увы, звонок на этот номер, так же как и в предыдущие разы, позволил прослушать много полезной информации об особенностях режима самоизоляции, но не дал ответов на другие вопросы, связанные с пандемией COVID-19 в Камчатском крае. Оператор, пояснила, что такой информацией не владеет, рекомендовала обратиться… правильно, в Минздрав, и указала телефон: 20-12-18. На звонок по данному номеру ответила дежурный диспетчер Татьяна Кузнецова. Она растолковала, что это телефон Краевого государственного казенного учреждения здравоохранения «Камчатский территориальный центр медицины катастроф», которое составляет списки вновь прибывших на Камчатку граждан, но информацией о тестировании не владеет, а получить ответ на интересующие нас вопросы мы можем опять же в Минздраве по телефону: 201-216. По этому номеру сотруднику редакции ответила Ольга Смитиенко, которая представилась как начальник организационно-методического отдела. Но, увы, предоставить информацию о тестировании она категорически отказалась, мотивировав свой отказ тем, что такая информация предоставляется только через официальный запрос.
В отличие от своих несговорчивых коллег заведующая лабораторией Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатская краевая детская инфекционная больница» Лариса Рудь интересующую нас информацию предоставила. По ее словам, лаборатория учреждения производит 190 тестов в сутки, а всего по состоянию на 10 апреля сотрудниками лаборатории проведено 562 теста.
Окончательные данные редакции любезно предоставила начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю Полина Ким. По озвученной Полиной Дмитриевной информации временно исполняющим обязанности губернатора Камчатского края Владимиром Солодовым утвержден план проведения тестирования на коронавирусную инфекцию в Камчатском крае. Суточное количество проведенных тестов зависит от фазы развития ситуации. Первая фаза – «нулевая», то есть отсутствие подтвержденных случаев заражения. На этой фазе в Камчатском крае тестирование проводила только одна лаборатория (Роспотребнадзора), производя около 140 тестов в сутки. Вторая фаза – это единичные случаи и выявление их контактов. (В настоящий момент эпидемиологическая ситуация края находится именно на этой стадии.) Плановое количество проводимых за сутки тестов для этой фазы лабораторией Роспотребнадзора – 200, лабораториями Центра СПИД и детской инфекционной больницы – по 50. При этом, как отмечалось выше, лаборатория детской «инфекционки» производит 190 тестов в сутки (по информации заведующей), следовательно, план перевыполняет. Третья фаза – очаговые вспышки. Суточный план для этой фазы: 600 тестов для лаборатории Роспотребнадзора, 1 000 тестов для Центра СПИД и 600 для детской инфекционной больницы. И наконец при четвертой фазе (неконтролируемая эпидемия) лаборатории должны производить максимально возможное количество тестов в сутки. Это 700 для Роспотребнадзора. Плановые суточные показатели этой фазы для лабораторий Центра СПИД и детской инфекционной больницы остаются те же, что и для третьей фазы – 1 000 и 600 соответственно. Всего с начала официального объявления Всемирной организацией здравоохранения пандемии COVID-19 лабораторией камчатского Роспотребнадзора проведено около 4 000 тестов, лабораториями краевого Министерства здравоохранения 1 200.
Добавим, что все три лаборатории находятся на территории Петропавловск-Камчатского городского округа. В других населенных пунктах Камчатки возможность проведения лабораторного тестирования отсутствует.
Таким образом, по вопросу тестирования сотрудникам редакции, с трудом, но удалось получить достаточно исчерпывающую информацию. В отношении других, не менее важных, вопросов дело обстоит значительно хуже.
Так, 10 апреля Владимир Солодов в ходе прямого эфира с жителями края озвучил информацию, что на сегодняшний день в крае функционирует 126 специализированных коек для приема больных коронавирусом и планируется развернуть еще 30. «Это количество, которое рекомендовано Минздравом России», – добавил врио губернатора. Кроме того, он сообщил о наличии в краевых лечебных учреждениях девяти аппаратов искусственной вентиляции легких (при этом их должно быть развернуто 55). Мы попытались выяснить в краевом Министерстве здравоохранения обоснование этих цифр. Если при второй эпидемиологической фазе (единичные случаи заражения) 126 коек и 55 аппаратов ИВЛ вполне достаточное количество, то как быть при третьей и тем более (не дай бог!) при четвертой фазах? Какие меры предусмотрены для развития ситуации по худшему сценарию? Сотрудник приемной министерства Вера Степанова затруднилась ответить на эти вопросы и порекомендовала обратиться на горячую линию ведомства (20-18-52) либо в пресс-службу правительства. Обратившись (в который раз!) по указанному телефону горячей линии, сотрудник редакции получил от главного специалиста-эксперта отдела организации оказания медицинской помощи взрослому населению и медицинской профилактики Марины Стариковой набивший оскомину ответ о необходимости направления письменного запроса. Не смогла ответить ни на один из заданных редакцией вопросов и руководитель Управления пресс-службы аппарата губернатора и Правительства Камчатского края Юлия Чайкина.
Особенно подчеркнем, что информация, которую пытались выяснить сотрудники редакции, не является секретной и не носит гриф «Для служебного пользования». Специально для чиновников камчатского здравоохранения поясняем, что согласно федеральному закону о средствах массовой информации журналист имеет право запрашивать информацию как устно, так и письменно, и на его устный запрос господа чиновники обязаны отвечать.
Теперь мы расскажем о том, как встречают наших жителей в разгар пандемии городские аптеки. На наивную просьбу сотрудника «Вестей» продать ему одноразовые маски и антисептический гель для рук фармацевт аптеки «Здоровье» (район 5 км) Лариса Петровна (фамилия на бейджике не указана) вежливо отвечает, что, к сожалению, их давно уже нет в продаже, и когда будут, неизвестно. На вопрос о том, какие лекарства в обстановке карантина по коронавирусу пользуются наибольшим спросом, фармацевт ответила, что на данный момент лекарства от коронавируса нет, и это общеизвестно. Для защиты от ОРВИ, гриппа, укрепления иммунитета покупатели предпочитают ингавирин, кагоцел, цитовир, арбидол. (Для справки: стоимость арбидола – 622 рубля, кагоцела – 594 рубля, цитовира – 911 рублей.)
В аптеке «Миницен» (район автобусной остановки «ДК «КГТУ») фармацевт Тамара Белова сообщила: «Масок в продаже нет, дезинфицирующего геля тоже. Сразу разобрали. Поступление масок ожидаем, но когда будет, сказать не могу. Из антивирусных сейчас покупают активно ингавирин, но его уже нет в продаже. Покупают также кагоцел, он пока еще есть, и арбидол. Из препаратов широкого спектра защиты, как раз при инфекциях верхних дыхательных путей, я бы посоветовала Тамифлю. Он дорогой, но действенный. У нас уже разобрали, посмотрите в других аптеках. (Для справки: ингавирин 0,09 № 10 стоит 827 рублей. Оказывает противовирусное действие, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. Используется для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей, в т.ч. находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом, в больших производственных коллективах, у ослабленных больных.)
Тамифлю нашелся в аптеке «Симплекс-Вита» по цене 1 645 рублей за упаковку. Фармацевт рекомендовал его как отличное противовирусное средство.
Кратко резюмируем изложенное выше: тестирование населения по желанию, как и прежде, недоступно. Информацией о количестве новых тест-систем в каждой из трех лабораторий Петропавловска-Камчатского и о том, сколько тестов они делают ежесуточно, многоканальный центр по коронавирусу не владеет, как и горячие линии, а Минздрав выдает ее только «по официальному запросу». При этом такую информации предоставили в Роспотребнадзоре. В аптечной сети маски и антисептик для рук купить невозможно, как и в самом начале режима самоизоляции, антивирусные препараты тоже заканчиваются.
Ситуация напоминает картинку из «Ревизора»: не ждали, не готовы, не умеем, не хотим. А в роли ревизора – он, коронавирус. Может, господину Солодову пора принять кадровые решения? Как говорится, если человек не решает проблему, то он сам становится проблемой.
Вячеслав СКАЛАЦКИЙ
Андрей БОРИСЕНКО
Наталья МАКСИМИШИНА
Справка «Вестей»
На Камчатке за последние двое суток (информация на 17 часов 25 минут 13 апреля) подтвердилось: 16 случаев заражения коронавирусом. Общее число инфицированных в крае, по состоянию на 15 часов 13 апреля, достигло 21-го (по сообщению официального сайта для информирования населения по вопросам COVID-19 стопкоронавирус.рф). Все заболевшие – жители региона, которые в последнее время не были за границей, большинство из них не покидало пределы полуострова. Владимир Солодов в своем Telegram-канале так прокомментировал ситуацию: «Это означает, что основным источником инфекции являются контакты с теми, кто был за границей. Зараженные либо бессимптомно перенесли заболевание, либо поправились без обращения в больничную сеть, и передали заболевание своему кругу». Увеличение числа случаев подтвержденного коронавируса, Владимир Солодов связывает с ростом количества проведенных тестов и добавляет, что «в ближайшие дни тестирование станет еще активнее. Уже обследованы все контактные лица из круга общения заболевших, и даже жители их подъездов». По мнению врио губернатора регион находится на старте распространения заболевания: «Пока самоизоляция действует до 30 апреля, дальше решение будет приниматься исходя из эпидемиологической ситуации. По всем прогнозам, мы в стране в целом должны выйти на пик заболеваний к 30 апреля или к середине мая. Все зависит от того, как мы сейчас проведем эти дни. Если мы ответственно отнесемся к этому, то к 30 апреля мы должны выйти на пик, и потом пойдет снижение, и после майских праздников мы начнем возвращаться к нормальному режиму».
В целом на сегодняшний день в России зарегистрировано 18 328 случаев коронавирусной инфекции. Два региона Российской Федерации, где на сегодняшний день не выявлено инфицированных, это республика Алтай и Чукотский автономный округ.