В результате анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее ОРВИ) населения Камчатского края, а также эффективности прово-димых профилактических и противоэпидемических мероприятий в эпидсезоне 2016- 2017 гг. отмечено, что эпидемиологическая ситуация по указанной группе инфекций продолжа-ет осложняться, количество заболевших возрастает.
Так, за прошедшую 3 неделю 2017 года (с 16 по 22 января) отмечено превышение уровня недельного эпидемического порога, в целом по субъекту, на 37,4%. Рост заболеваемости населения Камчатского края, по сравнению с предыдущей неделей, составил 21,5%.
В ряде районов Камчатского края превышение расчетных эпидемических порогов соста-вило от 10% (Тигильский район) до 612% (Пенжинский район).
По краевому центру – г. Петропавловску-Камчатскому показатель заболеваемости ниже эпидпорога на 5,2%, в т.ч. не превышены эпидпороги во всех возрастных группах, кроме детей в возрасте 3-6 лет.
За 3 неделю 2017 года удельный вес лабораторно подтвержденных случаев гриппа, вы-званного вирусом А(H3N2), составил в структуре всех подтвержденных случаев 87,8%.
На 3 неделе в связи с заболеваемостью гриппом и ОРВИ были полностью приостановле-ны занятия в 7 детских образовательных организациях, частично приостановлены – в 11.
Таким образом, сложившаяся ситуация свидетельствует о начале эпидемии гриппа в стране, в т.ч. и на территории Камчатского края.
Учитывая изложенное, в целях усиления мероприятий по предупреждению распростране-ния заболеваний гриппом и ОРВИ среди населения Камчатского края и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О сани-тарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ред. 03.07.2016), Постановлением № 1 от 23.01.2017 Главного государственного санитарного врача по Камчатского краю Ждановой Натальи Ивановны ведены ограничительные мероприятия (карантин) по гриппу и ОРВИ в организациях и на объектах по всей территории Камчатского края, начиная с 24 января 2017 года до особого распоряжения.
Главам органов местного самоуправления в Камчатском крае рекомендовано:
– рассмотреть на межведомственных комиссиях вопрос об эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в оперативные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;
– обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организа-ционно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого тем-пературного режима в детских образовательных, лечебно — профилактических учреждени-ях, жилых домах, на транспорте и др.;
– запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в закрытых по-мещениях;
– в зависимости от сложившейся эпидемической ситуации решать вопрос о частичном или полном закрытии образовательных организаций;
– обязать руководителей образовательных организаций проводить ежедневный учет по-сещаемости и анализ причин отсутствия с передачей сведений в установленном порядке, обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий для выявления детей и персонала с признаками заболевания;
– обязать руководителей аптечных учреждений иметь неснижаемый запас средств для профилактики, лечения гриппа и ОРВИ.
Руководителям предприятий торговли, общественного питания, связи, транспорта и пре-доставления других социальных услуг населению рекомендовано:
– ввести масочный режим для работников учреждений;
– усилить дезинфекционный режим с использованием оборудования для обеззаражива-ния воздуха рециркуляторного типа (Дезар) в местах скопления людей и дезинфекцион-ной обработкой посуды, производственного инвентаря и др. предметов окружающей сре-ды в течение рабочего дня, влажной уборкой помещений с применением дезинфицирую-щих противовирусных средств;
–усилить контроль за недопущением к работе сотрудников с признаками простудной ин-фекции;
Министерству здравоохранения Камчатского края, руководителям медицинских организа-ций Камчатского края:
– ввести с 24.01.2017 года в действие оперативные планы мероприятий на период эпиде-мического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ: максимальное обслуживание боль-ных на дому с привлечением к работе специалистов других профилей, обеспечить работу фильтров в поликлиниках, организацию работы дежурных бригад в выходные и празднич-ные дни, выделить дополнительные номера телефонной связи для приема вызовов, ре-шить вопрос об изменении порядка выдачи больничных листов и др.;
– обеспечить при необходимости перепрофилирование стационаров (отделений) для раз-вертывания резервных коек и своевременной госпитализации больных гриппом, внеболь-ничной пневмонией, больных с осложненными формами ОРВИ с применением эффектив-ных схем противовирусного лечения заболевших в соответствии с рекомендациями
Минздравсоцразвития Российской Федерации;
– ввести ежедневный учет заболеваемости ОРВИ и гриппом с передачей сведений в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» или его территориальные фи-лиалы;
– ввести с 24.01.2017 года ограничительные мероприятия в подведомственных организа-циях: масочный режим, прекращение допуска посетителей к стационарным больным, ог-раничение приема плановых больных, недопущение поступления стационарных больных с признаками простудной инфекции, усиление дезинфекционных мероприятий, запреще-ние отпуска больных домой в выходные дни и др.;
– обеспечить медицинское наблюдение за больными, находящимися на амбулаторном лечении по поводу гриппа, ОРВИ и пневмоний, в целях недопущения развития осложне-ний и летальных исходов;
– осуществлять постоянный патронаж беременных женщин с признаками ОРВИ и гриппа, в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания принимать меры по немедлен-ной госпитализации в специализированное отделение;
– организовать забор материала от больных гриппом, ОРВИ и пневмонией, в первую оче-редь – у лиц с тяжелой клинической картиной, осложнениями, атипичным течением грип-па, и патологоанатомического материала при летальных случаях в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики;
– обеспечить немедленное информирование в установленном порядке о групповой и вспышечной заболеваемости гриппом и ОРВИ, летальных исходах от гриппа и внеболь-ничных пневмоний.
Министерству образования и науки Камчатского края, руководителям образовательных организаций Камчатского края обеспечить:
– запрещение проведения массовых мероприятий в образовательных организациях всех типов;
– проведение утреннего приема детей в детских образовательных организациях, не до-пускать детей и взрослых с клиникой, не исключающей ОРВИ и другие инфекционные за-болевания;
– усиление противоэпидемического и дезинфекционного режимов с использованием обо-рудования для обеззараживания воздуха типа ДЕЗАР;
– приостановление занятий при регистрации гриппа и ОРВИ у 20% и более детей сроком на 7 дней.
Начальнику отдела эпидемиологического надзора П.Д. Ким, начальникам отделов Управ-ления Роспотребнадзора по Камчатскому краю:
– установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, пневмонией, летальных исходов и передачи информации о групповой заболеваемости или вспышке гриппа среди населения в ежедневном и еженедельном ре-жимах в установленном порядке;
– в ходе проведения надзорных мероприятий установить контроль за соблюдением гигие-нических и противоэпидемических требований в организациях, независимо от их органи-зационно-правовой формы, направленных на профилактику гриппа и ОРВИ.
– регулярно информировать органы исполнительной власти и местного самоуправления о ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ;
– привлекать средства массовой информации к систематическому информированию на-селения о ситуации по гриппу и ОРВИ и мерах по их профилактике.
Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» С.Г.Орешкиной:
– обеспечить ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с расчетными эпидемическими порогами для каждого муниципального образования Кам-чатского края, расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ;
– обеспечить проведение вирусологического мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ среди населения, представление оперативной информации о результатах мони-торинга;
– обеспечить проведение эпидемиологического расследования в очагах с групповой и вспышечной заболеваемостью гриппом и ОРВИ в целях установления причин и условий возникновения очага, оценкой состояния иммунизации коллектива против гриппа и пнев-мококковой инфекции, выполнения мероприятий оперативного плана, соблюдения дезин-фекционного режима с организацией в них противоэпидемических мероприятий и пере-дачей информации в Управление Роспотребнадзора по Камчатскому краю;
– активизировать санитарно-просветительную работу в средствах массовой информации, распространить листовки по профилактике гриппа и ОРВИ.
Руководителям средств массовой информации Камчатского края рекомендовать регуляр-ное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной
профилактики гриппа и ОРВИ, своевременности обращения за медицинской помощью.
– Опубликовать постановление в краевых средствах массовой информации.
Контроль за исполнением настоящего постановления остается за главным государствен-ным санитарным врачом по камчатскому краю